Đổi mã thẻ quyền lợi BHYT: Nhiều vướng mắc

Khám, chữa bệnh cho người có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Thanh Nhàn. Ảnh: Đình Trân(HNM) – Sau hơn một tháng thực hiện đổi mã thẻ quyền lợi cho người tham gia BHYT, các cơ quan BHXH quận, huyện thuộc Hà Nội rơi vào tình trạng quá tải. Số người đến cơ quan bảo hiểm để đổi thẻ thì nhiều nhưng số người được đổi lại không nhiều do vướng mắc trong quy định về người có công với cách mạng.

(HNM) – Sau hơn một tháng thực hiện đổi mã thẻ quyền lợi cho người tham gia BHYT, các cơ quan BHXH quận, huyện thuộc Hà Nội rơi vào tình trạng quá tải. Số người đến cơ quan bảo hiểm để đổi thẻ thì nhiều nhưng số người được đổi lại không nhiều do vướng mắc trong quy định về người có công với cách mạng.
Bất cập
Theo phản ánh của nhiều cán bộ hưu trí, cán bộ lão thành cách mạng thì việc thực hiện đổi mã thẻ quyền lợi trên thẻ BHXH có quá nhiều điều kiện khắt khe. Thậm chí, nhiều loại huân, huy chương đã không được cơ quan BHXH chấp nhận đổi mã thẻ có quyền lợi cao hơn như thông báo.

Ông Nguyễn Huy Nghị – Phó ban cấp sổ thẻ BHXH Việt Nam thừa nhận, thực tế đang có những vướng mắc và hiểu lầm khi triển khai đổi mã thẻ tại một số địa phương. Trong đó, vướng mắc chính nằm trong các quy định cụ thể về người có công tại Pháp lệnh Ưu đãi người có công và thực tế cuộc sống. Ông Nghị chỉ rõ, Pháp lệnh Ưu đãi người có công chỉ quy định nếu có một trong 4 loại huân, huy chương là: Huân chương Kháng chiến, Huân chương Chiến thắng, Huy chương Kháng chiến, Huy chương Chiến thắng thì mới được xếp là người có công và được đổi mã thẻ quyền lợi với mức hưởng chế độ cao nhất. Còn các loại huân, huy chương khác nhưng không được Pháp lệnh Ưu đãi người có công quy định sẽ không được xếp vào nhóm người có công. Đó là Huân chương Chiến sỹ vẻ vang hạng nhất, nhì, ba; Huân chương Quân công; Huân chương Chiến công, Huân chương Hồ Chí Minh, Huân chương Sao Vàng. “Những loại huân chương này rõ ràng cũng là sự ghi nhận công lao của những người tham gia kháng chiến nhưng theo quy định lại không được xếp vào đối tượng được đổi mã thẻ quyền lợi cao hơn”.

Ông Nghị cho biết thêm, theo quy định, danh hiệu Anh hùng Lao động (AHLĐ) là người có công nhưng phải là AHLĐ thời kỳ kháng chiến, AHLĐ thời kỳ đổi mới lại không được. Con thương binh có tỷ lệ thương tật từ 81% trở lên mới được chấp nhận là thân nhân người có công, thương tật từ 81% trở xuống lại không được. Những người nhiễm chất độc hóa học thì con sẽ được xếp vào nhóm người có công nhưng người con đó phải nhiễm chất độc hóa học. Trường hợp khác, nhiều người tham gia kháng chiến thời kỳ 1979 có thể đạt nhiều danh hiệu khác nhau, có thể được trao tặng rất nhiều huân, huy chương cao quý khác nhưng cũng không được chấp nhận vì quy định chỉ được tính từ 19-8-1954 đến 30-4-1975.

Những giải pháp trước mắt
Để giải quyết những vướng mắc trên, ông Nghị cho biết, hiện nay tất cả những bất cập và vướng mắt đã được ghi nhận, tổng hợp để kiến nghị Chính phủ xem xét để sửa đổi mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT.

Trước mắt, ông Nghị khẳng định: Nếu người có công không mang được 1 trong 4 loại huân, huy chương theo quy định đến cơ quan BHXH thì chỉ cần mang theo bản photo có công chứng các loại huân, huy chương trên. Nếu mất các loại huân, huy chương trên nhưng còn giấy chứng nhận cũng được chấp nhận. Với thương binh, nếu giấy chứng nhận và hồ sơ quân nhân không trùng khớp ngày/tháng/năm sinh chỉ cần đến cơ quan có thẩm quyền xác nhận là được chấp nhận. Trong trường hợp người có công đang trong thời gian chờ đợi lấy thẻ có mã quyền lợi mới hoặc chưa đổi mà phải nhập viện, người có công vẫn được giải quyết chế độ theo quy định chứ không phải đổi lúc nào thì được hưởng lúc đó. Trong trường hợp này, người bệnh chỉ cần xuất trình thẻ BHYT và các loại giấy tờ liên quan như huân, huy chương, giấy chứng nhận là cơ quan BHXH phải có trách nhiệm giải quyết theo quy định. Thậm chí, khi người dân đã thanh toán hết viện phí theo chế độ bình thường mà được xác nhận là người có công sẽ được cơ quan BHXH hoàn trả lại viện phí.

Như vậy, rõ ràng hiện nay vẫn còn một số vướng mắc trong thực hiện đổi mã thẻ quyền lợi cho cán bộ có công với cách mạng cần phải sửa đổi, bổ sung. Đây là việc làm cần thiết để người tham gia kháng chiến cũng như thân nhân người có công với cách mạng không bị thiệt thòi.

Không bị hạn chế về thời gian đổi mã thẻ BHYT

(HNM) – BHXH Hà Nội vừa có công văn gửi UBND thành phố Hà Nội đề nghị thành phố chỉ đạo UBND các xã, phường hỗ trợ cơ quan BHXH trong việc đổi mã thẻ BHYT cho các đối tượng chính sách, người có công với cách mạng.

Hiện nay toàn thành phố có hơn 400.000 người hưu trí, trong đó có trên 200.000 người có công với cách mạng. Số cán bộ này đang mang mã hưởng quyền lợi của cán bộ hưu trí, chưa đổi sang mã quyền lợi người có công với cách mạng nên vẫn phải chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT. Để đổi mã thẻ quyền lợi cho những đối tượng này theo hướng dẫn của cơ quan BHXH Việt Nam, BHXH Hà Nội đã có công văn hướng dẫn gửi cơ quan BHXH các quận, huyện. Tuy nhiên các cán bộ hưu trí, cán bộ có công với cách mạng do chưa nắm rõ thời hạn đổi thẻ đã đến xếp hàng chờ đổi thẻ, gây quá tải tại các quận, huyện.

Để tạo điều kiện và bảo đảm quyền lợi cho cán bộ hưu trí, người có công, BHXH Hà Nội đã đề nghị UBND thành phố chỉ đạo các xã, phường phối hợp với BHXH các quận, huyện, thị xã trong việc tiếp nhận hồ sơ và trả thẻ BHYT cho các đối tượng trên địa bàn. Việc đổi thẻ không hạn chế về thời gian, cán bộ hưu trí, người có công có thể đổi bất cứ thời điểm nào thuận tiện nhất. Trong quá trình đổi thẻ mà người hưởng chế độ phải đi khám, chữa bệnh có thể mang theo giấy hẹn hoặc giấy xác nhận của cơ quan bảo hiểm thay cho thẻ BHYT.

Ngọc Hải

Kim Lương
Báo Hànộimới

37 BÌNH LUẬN

  1. 132903 97755hello!,I actually like your writing extremely a good deal! percentage we maintain up a correspondence extra about your post on AOL? I need to have an expert on this region to unravel my problem. May be that is you! Taking a appear forward to peer you. 420760

  2. 351888 619947As I web site possessor I believe the content matter here is rattling magnificent , appreciate it for your efforts. You should keep it up forever! Good Luck. 693436

  3. 829873 449026There some fascinating points more than time here but I dont know if I see them all center to heart. There exists some validity but Let me take hold opinion until I appear into it further. Extremely very good post , thanks and now we want more! Included with FeedBurner at exactly the same time 168561

  4. 298208 154145Attractive part of content material. I just stumbled upon your web site and in accession capital to claim that I acquire in fact enjoyed account your weblog posts. Any way Ill be subscribing to your feeds and even I achievement you get entry to constantly quickly. 184707

  5. 283480 77491Hey! I simply wish to give an enormous thumbs up for the great info youve got here on this post. I will likely be coming back to your blog for a lot more soon. 4859

  6. The quartet oral PDE5 inhibitors commercially usable in the
    U.S. are Viagra (Viagra, Pfizer), vardenafil (Vardenafil and Staxyn,
    Bayer/GlaxoSmithKline), Cialis (Cialis, Eli Lilly), and a Thomas
    More late approved drug, avanafil (Stendra, Vivus).
    The expanding upon of this class has allowed for greater tractableness in prescribing based on item-by-item reaction. http://lm360.us/

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here